В современной медицине, особенно вуправление дыхательными путями ианестезия, тоэндотрахеальная трубка (ЭТТ)Играет жизненно важную роль. В этом руководстве объясняется всё, что вам нужно знать об эндотрахеальных трубках: от их назначения и конструкции до их типов и процесса интубации.
Что такое эндотрахеальная трубка?
An эндотрахеальная трубкаявляется гибкиммедицинское устройствоВводится в трахею (дыхательное горло) для поддержания проходимости дыхательных путей, особенно во время хирургических операций или оказания неотложной помощи. Он позволяет доставлять кислород, анестетики и другие лекарственные препараты непосредственно в лёгкие.
Почему мы используемЭндотрахеальные трубки?
ЭТТ имеют решающее значение в различных клинических ситуациях, таких как:
Обструкция дыхательных путей (что-то попавшее в дыхательные пути и блокирующее поток воздуха).
Остановка сердца (внезапная потеря функции сердца).
Ваша шея, живот или грудь получили травму, которая влияет на дыхательные пути.
Когда человек не может дышать самостоятельно, находясь без сознания или тяжело больной.
Сделать операцию, в результате которой вы не сможете дышать самостоятельно.
Временная остановка дыхания.
Риск аспирации.
Компоненты эндотрахеальной трубки
Основные компоненты эндотрахеальной трубки включают в себя:
- Корпус трубки: Изготовлен из пластика или резины, вставляется в трахею
- Манжета: Надувается, чтобы герметизировать дыхательные пути и предотвратить аспирацию
- пилотный шар: Отражает давление манжеты
- Универсальный соединитель 15 мм: Подключается к аппаратам ИВЛ или ручным дыхательным мешкам
- глаз Мерфи: обеспечивает приток воздуха даже при засорении наконечника
Типы эндотрахеальных трубок
ЭТТ выпускаются в различных формах, адаптированных к потребностям пациента и хирургическому контексту:
- Трубки с манжетами или без манжет
- Ротовые или носовые трубки
- Предварительно формованные (RAE) трубки
- Армированные трубы
- Двухпросветные трубки(DLT) для изоляции легких
Разница между интубацией и эндотрахеальной трубкой
Многие путают эти термины, но они обозначают разные вещи:
- Интубация: это медицинская процедура, при которой трубка вводится в дыхательное горло (трахею) через рот или нос.В большинстве экстренных ситуаций его вводят через рот.
- Эндотрахеальная трубка: Физическое устройство, вставленное во время интубации
Как приступить к интубации (шаг за шагом)
Процесс интубации включает следующие этапы:
- Подготовьте все необходимое оборудование
- Преоксигенируйте пациента
- Ввести седативные препараты и миорелаксанты
- Визуализация голосовых связок с помощью ларингоскопа
- Вставьте эндотрахеальную трубку в трахею.
- Надуйте манжету, чтобы закрыть дыхательные пути.
- Подтвердите размещение с помощью капнографии и аускультации
- Закрепите трубку и монитор
Преимущества эндотрахеальных трубок
Он может поддерживать дыхательные пути открытыми, что позволяет врачам подавать кислород, лекарства или анестезию некоторым тяжелобольным или находящимся без сознания пациентам.
Поддержка дыхания при некоторых заболеваниях, таких как пневмония, эмфизема, сердечная недостаточность, коллапс легкого и т. д.
Помогите устранить закупорку дыхательных путей.
Обеспечьте врачу лучший обзор верхних дыхательных путей.
Защитите легкие некоторых людей, которые не в состоянии защитить свои дыхательные пути и подвержены риску вдыхания жидкости (аспирации).
Почему стоит выбрать одноразовые эндотрахеальные трубки?
Одноразовые ЭТТобеспечивают повышенную безопасность и удобство:
- Улучшенный инфекционный контроль
- Устранение необходимости очистки или стерилизации
- Экономия средств и времени
- Доступно в нескольких размерах для лучшей посадки
Лучшие практики выбора и использования
Выберите подходящую ETT на основе:
- Возраст пациента и анатомия дыхательных путей
- Планируемая процедура и продолжительность
- Совместимость материалов (безопасен для МРТ, не содержит латекса и т. д.)
Всегда проверяйте правильность размещения с помощью визуализации и клинических признаков, чтобы избежать осложнений.
Заключение
Theэндотрахеальная трубкаЭто важнейший инструмент анестезиологии и неотложной помощи. Знание того, как выбрать правильный тип, безопасно проводить интубацию и контролировать использование, обеспечивает лучшие результаты лечения и оптимальную поддержку дыхательных путей. Следите за передовыми практиками, чтобы максимально эффективно использовать это важнейшее медицинское устройство.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Каково назначение эндотрахеальной трубки?
Он используется для поддержания проходимости дыхательных путей и обеспечения возможности проведения искусственной вентиляции легких или проведения анестезии.
Чем эндотрахеальная трубка отличается от интубации?
Эндотрахеальная трубка — это устройство, а интубация — это процесс введения трубки в трахею.
Существуют ли различные типы эндотрахеальных трубок?
Да, включая трубки с манжетой, без манжеты, оральные, носовые, лазероустойчивые и двухпросветные.
Является ли использование одноразовых ЭТТ более эффективным?
Одноразовые ЭТТ снижают риск инфицирования и исключают необходимость в очистке, что делает их более безопасными и эффективными.
Время публикации: 24 октября 2023 г.