Комбинированная спинальная эпидуральная анестезия.(CSE) — это метод, используемый в клинических процедурах для обеспечения пациентам эпидуральной анестезии, транспортной анестезии и анальгезии. Он сочетает в себе преимущества спинальной анестезии и эпидуральной анестезии. Операция CSE предполагает использование комбинированного спинального эпидурального набора, который включает в себя различные компоненты, такие как индикатор LOR.шприц, эпидуральная игла, эпидуральный катетер, иэпидуральный фильтр.
Комбинированный спинальный эпидуральный набор тщательно разработан для обеспечения безопасности, эффективности и простоты использования во время процедуры. Шприц-индикатор ЛОР (потеря сопротивления) является важной частью набора. Это помогает анестезиологу точно определить эпидуральное пространство. Когда поршень шприца оттягивается назад, в цилиндр втягивается воздух. Когда игла входит в эпидуральное пространство, поршень встречает сопротивление из-за давления спинномозговой жидкости. Эта потеря сопротивления указывает на то, что игла находится в правильном положении.
Эпидуральная игла представляет собой полую тонкостенную иглу, используемую для проникновения в кожу на желаемую глубину во время операции CSE. Он предназначен для минимизации дискомфорта пациента и обеспечения точного размещения эпидурального катетера. Концентратор иглы соединен со шприцем-индикатором LOR, что позволяет анестезиологу контролировать сопротивление во время введения иглы.
Оказавшись в эпидуральном пространстве, эпидуральный катетер проводят через иглу и продвигают в нужное место. Катетер представляет собой гибкую трубку, которая доставляет местный анестетик или анальгетик в эпидуральное пространство. Он удерживается на месте скотчем, чтобы предотвратить случайное смещение. В зависимости от потребностей пациента катетер можно использовать для непрерывной инфузии или периодического болюсного введения.
Для обеспечения качественного введения лекарств важным компонентом комплекса CSE является эпидуральный фильтр. Фильтр помогает удалить любые частицы или микроорганизмы, которые могут присутствовать в лекарстве или катетере, тем самым снижая риск заражения и осложнений. Он предназначен для обеспечения плавного потока лекарств, предотвращая при этом попадание любых загрязнений в организм пациента.
Преимущества комбинированной спинально-эпидуральной техники многочисленны. Это обеспечивает надежное и быстрое начало анестезии за счет начальной спинальной дозы. Это особенно полезно в ситуациях, когда требуется немедленное облегчение боли или вмешательство. Кроме того, эпидуральные катетеры обеспечивают длительную анальгезию, что делает их пригодными для длительных процедур.
Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия также обеспечивает гибкость дозирования. Это позволяет титровать препарат, то есть анестезиолог может корректировать дозу в зависимости от потребностей и реакции пациента. Такой персонализированный подход помогает достичь оптимального контроля боли, сводя к минимуму потенциальные побочные эффекты.
Кроме того, CSE связан с меньшим риском системных осложнений по сравнению с общей анестезией. Это может лучше сохранить функцию легких, избежать определенных осложнений, связанных с дыхательными путями, и избежать необходимости эндотрахеальной интубации. Пациенты, перенесшие CSE, обычно испытывают меньшую послеоперационную боль и более короткое время восстановления, что позволяет им быстрее вернуться к нормальной деятельности.
В заключение можно сказать, что комбинированная нейроаксиальная и эпидуральная анестезия является ценным методом анестезии, транспортной анестезии и анальгезии пациентов во время клинических процедур. Комбинированный спинальный эпидуральный набор и его компоненты, такие как индикаторный шприц LOR, эпидуральная игла, эпидуральный катетер и эпидуральный фильтр, играют решающую роль в обеспечении безопасности, эффективности и успеха процедуры. Благодаря своим преимуществам и возможностям применения CSE стала неотъемлемой частью современной анестезиологической практики, обеспечивая пациентам лучшее обезболивание и более быстрое выздоровление.
Время публикации: 25 октября 2023 г.