Введение
Внутривенные (в/в) катетеры-канюлинезаменимымедицинские приборыИспользуется в различных медицинских учреждениях для введения жидкостей, лекарств и препаратов крови непосредственно в кровоток пациента. Цель этой статьи – дать глубокое пониманиевнутривенные канюлевые катетеры, включая их функции, размеры, типы и другие соответствующие аспекты.
Функция внутривенного катетера
Внутривенный катетер-канюля – это тонкая гибкая трубка, вводимая в вену пациента для обеспечения доступа к кровеносной системе. Основная функция внутривенного катетера-канюли – доставка пациенту необходимых жидкостей, электролитов, лекарственных препаратов или питательных веществ, обеспечивая быстрое и эффективное всасывание в кровоток. Этот метод введения обеспечивает прямой и надежный способ поддержания водного баланса, восполнения потерянного объема крови и доставки лекарств, требующих срочного введения.
Размеры внутривенных катетеров
Внутривенные канюлевые катетеры доступны в различных размерах, которые обычно обозначаются номером калибра. Калибр соответствует диаметру иглы катетера: чем меньше номер калибра, тем больше диаметр. Наиболее распространённые размеры внутривенных канюлевых катетеров:
1. 14–24 Gauge: канюли большего размера (14G) используются для быстрого вливания жидкостей или препаратов крови, тогда как канюли меньшего размера (24G) подходят для введения лекарств и растворов, не требующих высокой скорости потока.
2. 18–20 калибр: это наиболее часто используемые размеры в больничных условиях общего профиля, подходящие для широкого круга пациентов и клинических ситуаций.
3. 22 калибр: считается идеальным для детей и пожилых пациентов, а также для тех, у кого хрупкие вены, поскольку вызывает минимальный дискомфорт во время введения.
4. 26 Gauge (или выше): эти сверхтонкие канюли обычно используются в особых ситуациях, например для введения определенных лекарств или для пациентов с очень чувствительными венами.
Типы внутривенных катетеров
1. Периферическая внутривенная канюля: наиболее распространённый тип, вводится в периферическую вену, обычно на руке или кисти. Они предназначены для кратковременного использования и подходят пациентам, которым требуется нечастый или периодический доступ.
2. Центральный венозный катетер (ЦВК): эти катетеры устанавливаются в крупные центральные вены, такие как верхняя полая вена или внутренняя яремная вена. ЦВК используются для длительной терапии, частого забора крови и введения раздражающих препаратов.
3. Срединный катетер: промежуточный вариант между периферическими и центральными катетерами. Срединные катетеры вводятся в плечо и проводятся через вену, обычно заканчиваясь в подмышечной области. Они подходят пациентам, которым требуется длительная терапия, но которым не требуется доступ к крупным центральным венам.
4. Периферически вводимый центральный катетер (ПВЦК): длинный катетер, который вводится через периферическую вену (обычно на руке) и продвигается до тех пор, пока его кончик не окажется в более крупной центральной вене. ПВЦК часто используются у пациентов, которым требуется длительная внутривенная терапия, или у пациентов с ограниченным доступом к периферическим венам.
Процедура введения
Установка внутривенного катетера должна проводиться квалифицированными медицинскими работниками, чтобы минимизировать осложнения и обеспечить правильное расположение. Процедура обычно включает следующие этапы:
1. Оценка состояния пациента: врач оценивает историю болезни пациента, состояние вен и любые факторы, которые могут повлиять на процесс установки.
2. Выбор места: подходящая вена и место введения выбираются на основании состояния пациента, требований терапии и доступности вены.
3. Подготовка: выбранная область обрабатывается антисептическим раствором, и медицинский работник надевает стерильные перчатки.
4. Введение: на коже делается небольшой разрез, и катетер осторожно вводится через разрез в вену.
5. Закрепление: После установки катетера его фиксируют на коже с помощью клейких повязок или фиксирующих устройств.
6. Промывка и заполнение: Катетер промывают физиологическим раствором или гепаринизированным раствором для обеспечения проходимости и предотвращения образования тромбов.
7. Уход после установки: место установки контролируется на предмет наличия признаков инфекции или осложнений, повязка на катетере меняется по мере необходимости.
Осложнения и меры предосторожности
Хотя внутривенные катетеры, как правило, безопасны, существуют потенциальные осложнения, на которые должны обращать внимание медицинские работники, в том числе:
1. Инфильтрация: утечка жидкостей или лекарств в окружающие ткани вместо вены, что приводит к отеку, боли и потенциальному повреждению тканей.
2. Флебит: воспаление вены, вызывающее боль, покраснение и отек по ходу вены.
3. Инфекция: Если во время установки или ухода не соблюдаются надлежащие правила асептики, место установки катетера может инфицироваться.
4. Окклюзия: катетер может засориться из-за сгустков крови или неправильного промывания.
Чтобы минимизировать осложнения, медицинские работники строго соблюдают протоколы установки катетера, ухода за местом его установки и обслуживания. Пациентам рекомендуется незамедлительно сообщать о любых признаках дискомфорта, боли или покраснения в месте установки катетера для обеспечения своевременного вмешательства.
Заключение
Внутривенные катетеры-канюли играют важнейшую роль в современном здравоохранении, обеспечивая безопасную и эффективную доставку жидкостей и лекарственных препаратов непосредственно в кровоток пациента. Благодаря наличию различных размеров и типов эти катетеры адаптируются к различным клиническим потребностям: от краткосрочного периферического доступа до долгосрочной терапии с использованием центральных катетеров. Соблюдая передовые методы установки и обслуживания, медицинские работники могут оптимизировать результаты лечения пациентов и минимизировать осложнения, связанные с использованием внутривенных катетеров, обеспечивая безопасное и эффективное лечение.
Время публикации: 31 июля 2023 г.