Рекомендации по использованию одноразового стерильного гемодиализного катетера и вспомогательного катетера для длительного гемодиализа.

новости

Рекомендации по использованию одноразового стерильного гемодиализного катетера и вспомогательного катетера для длительного гемодиализа.

Одноразовые стерильные пробирки для кровикатетер для гемодиализаи принадлежности Одноразовые стерильныекатетер для гемодиализаХарактеристики, конструкция и состав изделия: данное изделие состоит из мягкого наконечника, соединительного седла, удлинительной трубки и конусного гнезда; катетер изготовлен из медицинского полиуретана и поликарбоната. Доступны однокамерные, двухкамерные и трехкамерные катетеры. Данное изделие клинически используется для гемодиализа и инфузионной терапии. Технические характеристики: модель двухкамерная, трехкамерная
Туннельный воздуховод с дакроновым покрытием

В связи со старением населения, увеличением числа пациентов с высоким кровяным давлением, диабетом, ишемической болезнью сердца (ИБС) и почечной недостаточностью, ухудшением состояния сосудов и значительно более высокой частотой осложнений при аутогенной артериовенозной внутренней фистуле, что серьезно влияет на эффективность диализа и качество жизни пациентов, в связи с чем широко используется полиэстеровый туннельный катетер или катетер, применяемый в течение длительного времени. Его преимущества заключаются в следующем: катетер обладает хорошей биосовместимостью и надежно фиксируется на коже. Полиэстеровая оболочка образует закрытый бактериальный барьер в подкожном туннеле, снижая вероятность инфекции и значительно продлевая срок его использования.
Использование и обслуживание гемодиализных катетеров

1. Уход за катетерами и их оценка.

1. Выход катетера через кожу

До и после каждого использования следует оценивать состояние кожного разреза в месте интубации на предмет покраснения, выделений, болезненности, кровотечения и экссудации и т.д. Если это временный катетер, проверьте фиксацию шовной иглы. Если это постоянный катетер, понаблюдайте, не натянут ли или не выступает ли катетер CAFF.

2. Наружное соединение катетера

Необходимо своевременно сообщить врачу о наличии разрыва или повреждения, степени проходимости просвета, а также о недостаточном кровотоке. Кроме того, следует определить наличие тромбов и фибриновых оболочек в катетере с помощью ультразвукового исследования, визуализационных методов и других способов.

3. Признаки пациента

Если наблюдаются симптомы и степень лихорадки, озноба, боли и других неприятных ощущений.

2. Процесс подключения

1. Подготовка

(1) Диализный аппарат прошел самопроверку, диализный трубопровод предварительно промыт и находится в режиме ожидания.

(2) Подготовка: тележка для процедур или поднос для процедур, дезинфицирующие средства (йодофор или хлоргексидин), стерильные изделия (процедурная салфетка, марля, шприц, чистящие перчатки и т. д.).

(3) Пациента следует уложить в удобное положение лежа на спине, а пациенту с интубацией шеи следует надеть маску, чтобы обнажить место интубации.

2. Процедура

(1) Откройте наружную повязку центрального венозного катетера.

(2) Наденьте перчатки.

(3) Раскройте 1/4 стороны стерильного лечебного полотенца и поместите его под двухпросветный катетер центральной вены.

(4) Проведите дезинфекцию защитного колпачка катетера, горлышка катетера и зажима катетера дважды.

(5) Убедитесь, что зажим катетера надежно зафиксирован, снимите гайку и выбросьте ее. Поместите стерилизованный катетер на 1/2 стерильной стороны лечебного полотенца.

(6) Перед началом работы еще раз продезинфицируйте насадку.

(7) 2 мл раствора гепарина для герметизации внутрикатетера были закачаны обратно с помощью шприца объемом 2-5 мл и нанесены на марлю.

(8) Проверьте, нет ли сгустков на марле. Если есть сгустки, снова возьмите 1 мл и введите инъекцию. Расстояние между инъекцией и марлей должно быть больше 10 см.

(9) После того, как будет установлено, что катетер не заблокирован, соедините артериальный и венозный трубопроводы экстракорпорального кровообращения для установления экстракорпорального кровообращения.

3. Завершите операцию герметизации трубки после диализа.

(1) После лечения и возврата крови зажмите катетерный зажим, продезинфицируйте соединение артериовенозного катетера и отсоедините соединение от циркуляционного трубопровода.

(2) Продезинфицируйте входное отверстие катетера в артерию и вену соответственно и промойте катетер 10 мл физиологического раствора импульсным методом. После визуального осмотра, если на открытой части катетера не обнаружено следов крови, введите антикоагулянтную герметизирующую жидкость в виде гранул, как указано врачом. (3) Закройте отверстие артериовенозной трубки стерильным гепариновым колпачком и оберните ее двойным слоем стерильной марли. Зафиксируйте.

3. Смена повязки на центральном венозном катетере.

1. Проверьте, сухая ли повязка, нет ли на ней крови и пятен.

2. Наденьте перчатки.

3. Снимите повязку и проверьте наличие кровотечения, экссудации, покраснения и отека, повреждения кожи и отслоения швов в месте установки центрального венозного катетера.

4. Возьмите ватный тампон с йодофором и поверните его по часовой стрелке, чтобы продезинфицировать место введения трубки. Диапазон дезинфекции составляет 8-10 см.

5. Наклейте повязку на кожу в месте установки катетера и укажите время смены повязки. Использование и уход за катетерами.

1. Уход за катетерами и их оценка.

1. Выход катетера через кожу

До и после каждого использования следует оценивать состояние кожного разреза в месте интубации на предмет покраснения, выделений, болезненности, кровотечения и экссудации и т.д. Если это временный катетер, проверьте фиксацию шовной иглы. Если это постоянный катетер, понаблюдайте, не натянут ли или не выступает ли катетер CAFF.

2. Наружное соединение катетера

Необходимо своевременно сообщить врачу о наличии разрыва или повреждения, степени проходимости просвета, а также о недостаточном кровотоке. Кроме того, следует определить наличие тромбов и фибриновых оболочек в катетере с помощью ультразвукового исследования, визуализационных методов и других способов.

3. Признаки пациента

Если наблюдаются симптомы и степень лихорадки, озноба, боли и других неприятных ощущений.

2. Процесс подключения

1. Подготовка

(1) Диализный аппарат прошел самопроверку, диализный трубопровод предварительно промыт и находится в режиме ожидания.

(2) Подготовка: тележка для процедур или поднос для процедур, дезинфицирующие средства (йодофор или хлоргексидин), стерильные изделия (процедурная салфетка, марля, шприц, чистящие перчатки и т. д.).

(3) Пациента следует уложить в удобное положение лежа на спине, а пациенту с интубацией шеи следует надеть маску, чтобы обнажить место интубации.

2. Процедура

(1) Откройте наружную повязку центрального венозного катетера.

(2) Наденьте перчатки.

(3) Раскройте 1/4 стороны стерильного лечебного полотенца и поместите его под двухпросветный катетер центральной вены.

(4) Проведите дезинфекцию защитного колпачка катетера, горлышка катетера и зажима катетера дважды.

(5) Убедитесь, что зажим катетера надежно зафиксирован, снимите гайку и выбросьте ее. Поместите стерилизованный катетер на 1/2 стерильной стороны лечебного полотенца.

(6) Перед началом работы еще раз продезинфицируйте насадку.

(7) 2 мл раствора гепарина для герметизации внутрикатетера были закачаны обратно с помощью шприца объемом 2-5 мл и нанесены на марлю.

(8) Проверьте, нет ли сгустков на марле. Если есть сгустки, снова возьмите 1 мл и введите инъекцию. Расстояние между инъекцией и марлей должно быть больше 10 см.

(9) После того, как будет установлено, что катетер не заблокирован, соедините артериальный и венозный трубопроводы экстракорпорального кровообращения для установления экстракорпорального кровообращения.

3. Завершите операцию герметизации трубки после диализа.

(1) После лечения и возврата крови зажмите катетерный зажим, продезинфицируйте соединение артериовенозного катетера и отсоедините соединение от циркуляционного трубопровода.

(2) Продезинфицируйте входное отверстие катетера в артерию и вену соответственно и промойте катетер 10 мл физиологического раствора импульсным методом. После визуального осмотра, если на открытой части катетера не обнаружено следов крови, введите антикоагулянтную герметизирующую жидкость в виде гранул, как указано врачом. (3) Закройте отверстие артериовенозной трубки стерильным гепариновым колпачком и оберните ее двойным слоем стерильной марли. Зафиксируйте.

3. Смена повязки на центральном венозном катетере.

1. Проверьте, сухая ли повязка, нет ли на ней крови и пятен.

2. Наденьте перчатки.

3. Снимите повязку и проверьте наличие кровотечения, экссудации, покраснения и отека, повреждения кожи и отслоения швов в месте установки центрального венозного катетера.

4. Возьмите ватный тампон с йодофором и поверните его по часовой стрелке, чтобы продезинфицировать место введения трубки. Диапазон дезинфекции составляет 8-10 см.

5. Наклейте повязку на кожу в месте установки трубки и укажите время смены повязки.


Дата публикации: 25 февраля 2022 г.