Эмболические микросферы представляют собой компрессируемые гидрогелевые микросферы правильной формы, гладкой поверхности и калиброванного размера, образующиеся в результате химической модификации материалов на основе поливинилового спирта (ПВС). Эмболические микросферы состоят из макромера, полученного из поливинилового спирта (ПВС), гидрофильны, нерассасываются и доступны в различных размерах. Консервирующий раствор представляет собой 0,9% раствор хлорида натрия. Содержание воды в полностью полимеризованных микросферах составляет 91–94%. Микросферы выдерживают сжатие до 30%.
Эмболические микросферы предназначены для эмболизации артериовенозных мальформаций (АВМ) и гиперваскулярных опухолей, включая миому матки. Блокируя кровоснабжение целевой области, опухоль или мальформация лишается питательных веществ и уменьшается в размерах.
В этой статье мы подробно расскажем вам, как использовать эмболические микросферы.
Подготовка товара
Необходимо подготовить 1 шприц объемом 20 мл, 2 шприца объемом 10 мл, 3 шприца объемом 1 мл или 2 мл, трехходовой хирургический шприц, стерильный стаканчик, химиотерапевтические препараты, эмболические микросферы, контрастное вещество и воду для инъекций.
Шаг 1: Настройте химиотерапевтические препараты
С помощью хирургических ножниц откупорьте бутылочку с химиотерапевтическим препаратом и перелейте его в стерильный стаканчик.
Тип и дозировка химиотерапевтических препаратов зависят от клинических потребностей.
Для растворения химиотерапевтических препаратов используйте воду для инъекций, рекомендуемая концентрация — более 20 мг/мл.
AПосле полного растворения химиотерапевтического препарата его раствор извлекали шприцем объемом 10 мл.
Шаг 2: Извлечение эмболических микросфер, содержащих лекарственное средство
Эмболизированные микросферы тщательно встряхивали, вставляли в иглу шприца, чтобы уравновесить давление в бутылке,и извлеките раствор и микросферы из флакона с силлином с помощью шприца объемом 20 мл.
Дайте шприцу постоять 2–3 минуты, и после того как микросферы осядут, надосадочную жидкость выдавливают из раствора.
Шаг 3: Загрузка химиотерапевтических препаратов в эмболические микросферы
С помощью трехходового крана соедините шприц с эмболической микросферой и шприц с химиотерапевтическим препаратом, обращая внимание на прочность соединения и направление потока.
Одной рукой нажмите на шприц с химиопрепаратом, а другой рукой вытяните шприц с эмболическими микросферами. Затем смешайте химиопрепарат и микросферы в шприце объёмом 20 мл, тщательно встряхните шприц и оставьте на 30 минут, встряхивая каждые 5 минут в течение этого времени.
Шаг 4: Добавьте контрастное вещество
После нагрузки микросфер химиотерапевтическими препаратами в течение 30 минут рассчитывался объем раствора.
Добавьте 1–1,2-кратный объем контрастного вещества через трехходовой кран, хорошо встряхните и дайте постоять 5 минут.
Шаг 5: Микросферы используются в процессе TACE
Через трехходовой кран введите около 1 мл микросфер в шприц объемом 1 мл.
Микросферы вводились в микрокатетер методом импульсной инъекции.
Направляет внимание:
Пожалуйста, обеспечьте асептическую работу.
Перед загрузкой лекарств убедитесь, что химиотерапевтические препараты полностью растворились.
Концентрация химиотерапевтических препаратов влияет на эффект лекарственной нагрузки: чем выше концентрация, тем выше скорость адсорбции; рекомендуемая концентрация лекарственной нагрузки составляет не менее 20 мг/мл.
Для растворения химиотерапевтических препаратов следует использовать только стерильную воду для инъекций или 5% раствор глюкозы для инъекций.
Скорость растворения доксорубицина в стерильной воде для инъекций была немного выше, чем при инъекциях 5% раствора глюкозы.
5% раствор глюкозы для инъекций растворяет пирарубицин немного быстрее, чем стерильная вода для инъекций.
Использование в качестве контрастного вещества йоформола 350 более способствовало суспензии микросфер.
При введении в опухоль через микрокатетер используется импульсная инъекция, которая более благоприятствует суспендированию микросфер.
Время публикации: 28 февраля 2024 г.