Игла для артериовенозной фистулы для гемодиализа: применение, преимущества, размер и типы

новости

Игла для артериовенозной фистулы для гемодиализа: применение, преимущества, размер и типы

Иглы для артериовенозных (АВ) фистулиграют решающую роль вгемодиализ, жизненно важный метод лечения пациентов с почечной недостаточностью. Эти иглы используются для доступа к кровотоку пациента через артериовенозную фистулу – хирургически создаваемое соединение между артерией и веной, что обеспечивает эффективный кровоток во время диализа. В этой статье рассматриваются применение, преимущества, размеры и типы игл для артериовенозной фистулы, что позволяет дать всесторонний обзор этого важнейшего медицинского устройства.

01 Игла для атриовентрикулярного свища (10)

Применение игл для артериовенозной фистулы при гемодиализе

Игла для атриовентрикулярного свища специально разработана для пациентов, проходящих гемодиализ. Атриовентрикулярный свищ, сформированный на руке пациента, служит точкой долгосрочного доступа для процедуры диализа. Во время гемодиализа игла для атриовентрикулярного свища вводится в свищ, обеспечивая отток крови из организма в диализный аппарат, где она фильтруется и возвращается пациенту.

Основная функция этой иглы — обеспечение эффективного и надёжного доступа к сосудам для оптимального кровотока, что критически важно для процесса диализа, поскольку он эффективно удаляет токсины и избыток жидкости из крови. Установка иглы для артериовенозной фистулы требует точности и осторожности, поскольку неправильное расположение иглы может привести к осложнениям, таким как инфильтрация (проникновение иглы в стенку кровеносного сосуда), кровотечение или инфекция.

ПреимуществаИглы для артериовенозного свища

Иглы для артериовенозных фистул обладают рядом преимуществ при гемодиализе, особенно при использовании с правильно сформированными и поддерживаемыми фистулами. Некоторые из ключевых преимуществ включают:

1. Надежный доступ к кровотоку: иглы для артериовенозной фистулы разработаны для обеспечения стабильного и долгосрочного доступа к сосудам. Фистула обеспечивает высокую скорость кровотока, что необходимо для эффективного диализа. Использование этих игл обеспечивает надлежащий доступ к кровотоку и помогает поддерживать качество сеанса диализа.

2. Снижение риска заражения: по сравнению сцентральные венозные катетерыЦентральные венозные катетеры (ЦВК), используемые для диализа, иглы для артериовенозной фистулы снижают риск инфицирования. Поскольку артериовенозная фистула формируется из кровеносных сосудов пациента, риск развития инфекций, таких как бактериемия, значительно снижается.

3. Повышенная долговечность: артериовенозная фистула сама по себе является более прочным и долговечным способом сосудистого доступа, чем другие методы, такие как синтетические трансплантаты или центральные венозные катетеры. В сочетании с правильно спроектированными иглами для артериовенозной фистулы этот метод доступа может использоваться годами, что снижает необходимость в повторных хирургических вмешательствах.

4. Улучшение кровотока: иглы для артериовенозного свища в сочетании со здоровым свищом обеспечивают лучший кровоток во время диализа. Это повышает эффективность процесса диализа и способствует более эффективному выведению токсинов из крови.

5. Снижение риска тромбообразования: поскольку артериовенозный свищ представляет собой естественное соединение артерии и вены, риск тромбообразования ниже, чем у синтетических аналогов. Иглы для артериовенозного свища можно использовать постоянно, избегая частых осложнений, характерных для других методов доступа.

Размеры игл для артериовенозного свища

Иглы для артериовенозного фистулы выпускаются различных размеров, обычно измеряемых по калибру, который определяет диаметр иглы. Наиболее распространённые размеры, используемые при гемодиализе, включают 14G, 15G, 16G и 17G.

Как выбрать размер иглы для а/в фистулы?

Рекомендуемый калибр иглы Скорость кровотока Цвет
17G <300 мл/мин Розовый
16G 300-350 мл/мин Зеленый
15G 350-450 мл/мин Желтый
14G >450 мл/мин Фиолетовый

 

Как выбрать длину иглы для а/в фистулы?

Рекомендуемая длина игл Глубоко от поверхности кожи
3/4″ и 3/5″ <0,4 см ниже поверхности кожи
1″ 0,4-1 см от поверхности кожи
1 1/4″ >1 см от поверхности кожи

 

 

Типы игл для артериовенозных свищей

Существует несколько типов игл для артериовенозной фистулы, разработанных для удовлетворения различных потребностей пациентов на диализе. Они различаются по конструкции и характеристикам, включая механизмы безопасности и простоту установки.

1. На основе материала

Иглы для АВФ обычно изготавливаются из двух основных материалов: металла и пластика.

а) Металлические иглы: Металлические иглы для артериовенозной фистулы (АВФ) наиболее часто используются при гемодиализе. Существует два типа металлических игл в зависимости от техники канюляции:

Острые иглы: лезвие острое, используется при канюлировании по веревочной лестнице.

Тупые иглы: лезвие круглое, используются для канюлирования петель.

б) Пластиковые иглы: используются для глубоких вен.
2. На основе характеристик безопасности

Иглы для АВФ также классифицируются по наличию предохранительных механизмов, предназначенных для защиты пациентов и медицинских работников от случайных травм или заражения. Существует два основных типа:

Одноразовые иглы для АВФ: это стандартные иглы для АВФ без каких-либо дополнительных мер безопасности.

Безопасные иглы AVF: безопасные иглы AVF, разработанные со встроенными предохранительными механизмами, оснащены функцией автоматического экранирования или втягивания иглы после использования.

 

Заключение

Иглы для артериовенозной фистулы играют важнейшую роль в процессе гемодиализа, обеспечивая надежный сосудистый доступ пациентам, нуждающимся в лечении почечной недостаточности. Их применение при гемодиализе обеспечивает эффективный кровоток, что приводит к оптимальным результатам диализа. Благодаря различным размерам и типам, включая безопасные и с отверстием для петли, эти иглы обеспечивают комфорт, долговечность и безопасность как для пациентов, так и для медицинских работников. Выбор подходящего размера и типа иглы в зависимости от состояния пациента имеет решающее значение для успешного проведения диализа.


Время публикации: 14 октября 2024 г.